A vastagbéltükrözés (kolonoszkópia) legfontosabb javallatai (indikációi):
- Tápcsatornai vérzés gyanúja
- Véres széklet
- Székelési szokás (habitus) megváltozása
- Rosszindulatú vastagbélbetegség gyanúja
- Idült hasmenés
- Idült székrekedés
- Elhúzódó, indokolatlan hasi fájdalom
- Étvágytalanság
- Fogyás
- Indokolatlan hőemelkedés, láz
- Tapintható hasi térfoglalás
- Vastagbélrák szűrés
Az 50. életév felett, tekintettel a vastagbélrák gyakori előfordulására, egészséges, panaszmentes egyéneknélis javasolt szűréscéljából. Amennyiben a vastagbéltükrözés teljesen negatív eredményt mutat, úgy öt évig nyugodt lehet az egyén afelől, hogy vastagbéldaganat alakulna ki nála.
Indokolt a vastagbéltükrözés olyankor is, ha más képalkotó vizsgálattal a vastagbél betegségére utaló eltéréseket találnak.
Vastag- és végbélrák műtéti megoldását követően is szükséges az időszakos kolonoszkópos ellenőrzés.
Azoknál a betegeknél, akik gyulladásos vastagbélbetegségben szenvednek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa,), a betegség fennállásától számított 8-10 év után fokozott a vastagbélrák kialakulásának kockázata, ezért 1-2 évenként célszerű a vizsgálatot elvégezni.
Örökletes vastagbél polyposis tünetegyüttesekben szenvedőknél (pl.: familiáris polyposis szindróma, Gardner-szindróma, cancer family syndrome, Lynch-szindróma stb.) már fiatal korban, akár 10-12 éves kortól 1-2 évente is szükség lehet a vizsgálatra a vastagbélrák kialakulásának megelőzésére.
Úgynevezett paraneopláziás tünetek esetén (visszatérő vénagyulladások/trombózisok, vashiányos vérszegénység, dermatomyositis) is a kivizsgálás részét képezi a kolonszkópia.